初春的茶素市,是這個(gè)城市一年當(dāng)中最好的季節(jié)。春日懶散的陽光透過窗外綻放的梨花,星星點(diǎn)點(diǎn)的灑在病房里、照射在李姐身上。
白色的梨花上泛著無限春光,柔和而慵懶的光線穿過她的黑發(fā)、輕輕的撫摸著她臉上、身上的紅斑,透著一股子妖艷!
春日,能讓萬物都復(fù)蘇的陽光,并沒有給李姐帶來生機(jī),柔和的光線照照射在她的臉上,更加讓紅斑耀眼。
風(fēng)濕科的主任、副主任、主治都來了,當(dāng)看到張凡難為情的表情后,主任直接過了病號家屬的談話,張醫(yī)生,你和李主任他們?nèi)タ纯床√?我來和家屬談。
好的,主任!張凡起身帶著其他幾個(gè)醫(yī)生去了李姐的病房。病房里的李姐,雖然被搶救過來了,目前暫時(shí)止住了大出血,可現(xiàn)在衰弱的非常厲害。
查體,看病歷。李姐如同僵尸一般,沒有任何的表情,直愣愣的看著窗外的梨花,白色的梨花開的是如此的嬌艷。
一點(diǎn)效果都沒有,不行就大劑量的激素沖吧。現(xiàn)在這些藥物直接沒變化??赐瓴∪?做了一個(gè)簡單的查體后,站在病房門外,副主任皺著眉頭對張凡說道。
可現(xiàn)在這種情況,大劑量的激素下去或不會導(dǎo)致再次出血張凡沒有把握的問道,內(nèi)科要考慮要均衡的問題太多太多了。
特別是這種危重的病人,用藥太難了。用藥會說不定引起應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致患者死亡,不用藥也就是時(shí)間的問題。
太難了。患者大出血死亡、或者自然衰竭死亡,這個(gè)沒有什么問題,可一旦用藥后,出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致患者死亡,問題就來了。
用!還是不用!權(quán)衡!
我們開個(gè)內(nèi)部討論會議把,抓緊時(shí)間,半個(gè)小時(shí)把這個(gè)事情確定下來。就在副主任看著病歷皺眉頭的時(shí)候,主任已經(jīng)談完了,走了過來招呼大家。
科室小會議室內(nèi),所有醫(yī)生都來了,主任、副主任、主治、住院醫(yī)、轉(zhuǎn)科醫(yī)生,都來了。張凡抬頭看了一眼墻上的時(shí)鐘。
這個(gè)是必須記錄時(shí)間的,而且要體現(xiàn)在病歷上面的,這種科室大討論,主管醫(yī)生做書記員,記錄每一個(gè)醫(yī)生的治療意見,最后都體現(xiàn)在病歷上。
等大家全部就坐后,主任對著張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭后說道:開始把,先讓張醫(yī)生做個(gè)簡單的介紹。
九床,三號因面部紅斑伴多發(fā)高燒入院,院外曾經(jīng)自行服藥,效果欠佳。此次入院后,追問病史,發(fā)現(xiàn)患者半年前曾有強(qiáng)烈日光照射。入院后,給與常規(guī)對癥治療。但效果不明顯。五號下午,患者出現(xiàn)大面積的紫癲,復(fù)查血常規(guī),血小板急劇減少。今日,患者家屬探視后,患者出現(xiàn)情緒激動,導(dǎo)致胃底靜脈破裂,出現(xiàn)大出血。在主治醫(yī)生胡軍醫(yī)生的參與下,對患者進(jìn)行了搶救,目前患者病情尚可,但仍有大出血甚至死亡的可能。張凡簡單的介紹了一下后,看了一眼主任后,坐了下來。
好,情況就是這么一個(gè)情況,我們長話短說,具體情況大家也應(yīng)
該清楚,現(xiàn)在直接發(fā)把。陳醫(yī)生你先說。