病房里除了患者,還站著幾個(gè)人。一個(gè)穿西裝的中年男人,應(yīng)該是患者的秘書(shū)。另外兩個(gè)是其他醫(yī)院的專(zhuān)家,正在討論病情。
“張主任來(lái)了。”秘書(shū)連忙迎上來(lái)。
“這位是我們醫(yī)院的林醫(yī)生?!睆垏?guó)強(qiáng)介紹。
兩位專(zhuān)家打量著林新成,眼中閃過(guò)一絲輕視。這么年輕的醫(yī)生,能有什么本事
“林醫(yī)生,你來(lái)看看?!睆垏?guó)強(qiáng)示意。
林新成走到病床前。
患者臉色發(fā)白,呼吸略顯急促。他伸手搭上患者的脈搏,閉上眼睛感受著脈象的變化。
“林醫(yī)生,中醫(yī)那套在這種情況下沒(méi)用的?!逼渲幸粋€(gè)專(zhuān)家開(kāi)口,“我們?cè)撟龅臋z查都做了,就是查不出問(wèn)題?!?
林新成沒(méi)理會(huì)他,繼續(xù)把脈。
片刻后,他松開(kāi)手。
“您平時(shí)是不是經(jīng)常熬夜加班”
患者愣了一下,點(diǎn)點(diǎn)頭“工作忙,經(jīng)常要開(kāi)會(huì)到深夜。”
“最近三個(gè)月是不是壓力特別大”
“確實(shí)……”患者苦笑,“市里有個(gè)大項(xiàng)目,一直在談判?!?
林新成轉(zhuǎn)向張國(guó)強(qiáng)“張主任,我建議做個(gè)冠狀動(dòng)脈造影?!?
“造影”那位專(zhuān)家皺眉,“我們已經(jīng)做過(guò)ct血管成像了,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯狹窄?!?
“ct血管成像有局限性?!绷中鲁善届o地說(shuō),“對(duì)于一些特殊類(lèi)型的冠心病,造影的準(zhǔn)確性更高。”
另一位專(zhuān)家不滿了“林醫(yī)生,你這話是什么意思是在質(zhì)疑我們的診斷”
“我只是提出建議。”
“建議”那位專(zhuān)家冷笑,“年輕人,醫(yī)學(xué)不是靠想象的?!?
氣氛一下子變得緊張起來(lái)。
張國(guó)強(qiáng)正要打圓場(chǎng),患者突然開(kāi)口“就按林醫(yī)生說(shuō)的辦,做造影?!?
兩位專(zhuān)家臉色難看,但患者都發(fā)話了,他們也不好再說(shuō)什么。
造影檢查安排在下午。
林新成回到辦公室,繼續(xù)研究病歷。根據(jù)患者的癥狀和體征,他判斷應(yīng)該是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的變異型心絞痛。這種病在常規(guī)檢查中很難發(fā)現(xiàn),只有在發(fā)作時(shí)才能看出異常。
下午三點(diǎn),造影結(jié)果出來(lái)了。
果然,患者的冠狀動(dòng)脈存在嚴(yán)重痙攣,血管狹窄程度超過(guò)70。
“怎么可能”那位專(zhuān)家拿著報(bào)告,滿臉不可思議,“ct明明沒(méi)顯示……”
“變異型心絞痛的特點(diǎn)就是這樣。”林新成解釋,“血管痙攣是間歇性的,不發(fā)作時(shí)檢查不出來(lái)?!?
張國(guó)強(qiáng)拍了拍林新成的肩膀,眼中滿是贊賞。
秘書(shū)更是激動(dòng)得不行“太好了,終于查出病因了!林醫(yī)生真是神了!”
兩位專(zhuān)家灰溜溜地離開(kāi)了。
患者握著林新成的手,連聲道謝“林醫(yī)生,多虧了你啊?!?
“這是我應(yīng)該做的?!?
“改天一定要請(qǐng)你吃飯。”
林新成笑著應(yīng)下。
離開(kāi)病房,張國(guó)強(qiáng)拉住他“小林,你這診斷水平真不錯(cuò)。那兩個(gè)可都是省里的知名專(zhuān)家,結(jié)果還不如你?!?
“運(yùn)氣好而已。”
“什么運(yùn)氣,這是實(shí)力?!睆垏?guó)強(qiáng)認(rèn)真道,“下個(gè)月的醫(yī)學(xué)技能大賽,你好好準(zhǔn)備。我看好你?!?
回到辦公室,林新成剛坐下,手機(jī)就響了。
是莊靜涵打來(lái)的。
“林醫(yī)生,有空嗎我爸想請(qǐng)你吃飯?!?